В
Одинцовский городской суд
Московской
области
от _________________________________
(Ф.И.О. заявителя, адрес)
Заинтересованное лицо: _____________
В производстве _______________________суда _____________________
(наименование суда) (субъекта РФ)
находится ______________________________________________ дело по иску
(указать, гражданское или уголовное)
____________________________________________________________________
(указать Ф.И.О. сторон по делу, для организаций - наименование,
____________________________________________________________________.
предмет спора)
В рассмотрении данного дела участвует ________________________
(указать Ф.И.О.)
в качестве ____________________________________.
(указать процессуальное положение)
Считаю, что _________________________ не может участвовать в
(указать Ф.И.О.)
рассмотрении дела и подлежит отводу __________________________________.
(указать основания отвода)
На основании ст.16-19 ГПК РФ заявляю отвод ______________________
_____________________________________________________________________.
(указать процессуальное положение, Ф.И.О.)
Приложение:
1. Доказательства, подтверждающие основания для отвода
"__"___________ 20___ г. ________________
(подпись)