В Одинцовский городской суд

Московской области  

                                  ИСТЕЦ: ____________________________

                                               (Ф.И.О., адрес)       

                                  ОТВЕТЧИК: __________________________

                                               (Ф.И.О., адрес)  

                                  ЦЕНА ИСКА: _________________________    

 В  производстве органов следствия (суда) находится уголовное дело

		
по обвинению ______________________________________________________

		                                                    (Ф.И.О. обвиняемого(ых))

		в преступлении, предусмотренном ч. ___ ст.____ УК РФ.

		
Данным преступлением мне (предприятию), ________________________,

		                                                                                      (Ф.И.О. или наименование)

		 причинен материальный ущерб в сумме __________________________ рублей,

		
который исчисляется из следующего: ___________________________________

		                                                                            (привести соответствующий расчет

		_____________________________________________________________________.

		материального ущерба и подтверждающие его доказательства)

		
В соответствии со ст. 44 УПК РФ,

		
		
  ПРОШУ:

		
		
 1. Признать меня (предприятие), _____________________________

		                                                                   (Ф.И.О. или наименование)

		гражданским истцом.

			
 2. Взыскать с ответчика(ов) _____________________________________

		                                                                      (Ф.И.О.)

		в мою пользу материальный ущерб в размере ____________________ рублей.

		
3. Принять меры к обеспечению настоящего иска.

		
			
Приложение:

			
1. Копии искового заявления по числу ответчиков.

		

		 2.   Письменные   и иные  доказательства  о наличии  и o  размере

		      материального ущерба.

		
		
		

		
		
	

		
		
   "___"__________ 20__ г.                           ____________________

		                                                                                          (подпись)